Zdravotné poistenie

V predkladanej bakalárskej práci sa zaoberám témou: Zdravotné poistenie. Snažím sa priblížiť situáciu v blízkej minulosti až po súčasnosť. Kladiem si za cieľ zachytiť vývoj a podstatu súčasného systému a zamerania zdravotného poistenia.

Práca nerieši problém zo všetkých možných hľadísk, ale usiluje sa podrobnejšie rozobrať danú tému, ktorá nemusí byť zaujímavá len pre odbornú verejnosť ale taktiež pre laikov.

Práca je rozčlenená na štyri kapitoly Manažment zdravotníctva, Základné pojmy, Zdravotné poisťovne na Slovensku a Návrh novely zákona o zdravotnom poistení. Štruktúra práce rozoberá v prvom rade systém zdravotníctva na Slovensku. Taktiež oboznamuje čitateľov so základnými pojmami bežne používanými v zdravotníctve. Bližšie sa venuje jednotlivým zdravotným poisťovniam, ktoré pôsobia na slovenskom trhu. Časť práce je venovaná právnej stránke zdravotníctva, a to tak, že rozoberá niektoré zákony s témou súvisiace.

Nakoľko je predkladaná práca teoreticko-aplikačného charakteru, je využívaná metóda štúdia dostupnej odbornej literatúry, t.j. jednotlivých monografií a metóda analýzy.



Autor








I. MANAŽMENT ZDRAVOTNÍCTVA

1.1 ZDRAVOTNÍCTVO AKO SYSTÉM

Nesúlad medzi disponibilnými zdrojmi a potrebami zdravotníctva v Slovenskej republike sa prehlbuje a pokusy o riešenie jeho dôsledkov v zdravotníctve stoja stále väčšiu sumu daňových prostriedkov. Pozornosť spoločnosti je natoľko sústredená na dlhy poisťovní a zdravotníckych zariadení, že sa takmer celkom zabúda na otázku zdravotného stavu obyvateľstva a kvality poskytovaných zdravotníckych služieb.

Slovenská republika potrebuje udržať zdravotný stav obyvateľstva aspoň na súčasnej úrovni a postupne ho v niektorých ukazovateľoch zlepšovať. Tento cieľ však môže byť dosiahnutý len za predpokladu systémového ovládania finančných tokov v zdravotníctve.
Poznatky a skúsenosti z doterajšej realizácie reformy zdravotníctva jednoznačne potvrdzujú, že akékoľvek parciálne a nesystémové riešenia nepribližujú, ale skôr odďaľujú zdravotníctvo od stanovených cieľov. Jedným z cieľov manažmentu zdravotníctva je pochopiť, ako vlastne zdravotníctvo funguje a prečo sa v systéme zdravotníctva ľudia správajú určitým spôsobom.

Na správanie sa zdravotníctva ako systému vplýva veľa faktorov, ktoré rozdeľujeme podľa toho, či sa týkajú jednotlivca v systéme, prostredia, v ktorom sa systém nachádza, alebo samotného systému.
Na správanie sa systému, jeho existenciu a efektívne fungovanie vplýva podstatnou mierou aj prostredie, v ktorom sa systém nachádza - okolie systému. Každé prostredie má svoje ekonomické charakteristiky. Medzi najdôležitejšie z nich patria:
· Disponibilné zdroje
· Poskytovateľské kapacity
· Systém financovania
· Mechanizmus poskytovania zdravotníckych služieb
Na fungovanie systému zdravotníctva vplýva aj fyzické prostredie, ktoré je charakterizované najmä:
· Technologickým prostredím
· Umiestnením systémov kooperujúcich so zdravotníctvom